إن مجرد التفكير في المشارط والملقط والمقصات كافٍ لإثارة اشمئزاز بعض الناس. ولكن في حين أن الإصدارات الحديثة من هذه الأدوات ليست شيئًا يمكن الاستخفاف به، فكر في السكاكين الجراحية والحلقات والمناظير الجراحية من القرون الماضية.
كانت هذه الأدوات القديمة بدائية في أفضل الأحوال وفقًا للمعايير الحديثة، ومع ذلك، كانت فعالة بشكل مذهل ... في بعض الأحيان.
ولكن ربما يكون الأكثر إخافة من كل ذلك هو أن بعض نماذج هذه الأدوات الجراحية القديمة لا تزال قيد الاستخدام، بعد تعديلها قليلاً فقط عن شكلها الأصلي.
في هذه القائمة، ستتعلم، من بين أشياء أخرى، أي من الأدوات الجراحية القديمة السبع المستخدمة بشكل شائع في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر لها نظيرات حديثة وأيها، لحسن الحظ، لا يوجد لها نظيرات حديثة. الرسوم التوضيحية المصاحبة مأخوذة من الطبعة الأولى من Encyclopædia Britannica .
المِبْرَك
الجورجيت
كان الطوق أداة تستخدم تاريخيًا لإزالة الحصوات من المثانة. كان مقعرًا ومدببًا إلى "منقار" في النهاية المقابلة للمقبض. كانت الطوق المبكرة غير حادة، لكن التصميمات اللاحقة قدمت حافة قطع على جانب جانبي (أو في بعض الحالات كلا الجانبين) من النهاية المدببة. كان المنقار بمثابة دليل، حيث يتم تحريكه إلى أسفل أخدود في أداة تُعرف باسم العصا، والتي تم وضعها أسفل الطوق. ثم تم استخدام الحافة القاطعة للطوق لإدخال فتحة في المثانة. بمجرد عمل الفتحة وتحديد موقع الحصوة، يمكن للجراح بعد ذلك تحريك زوج من الملقط على طول الجزء المقعر من الطوق وإلى المثانة للإمساك بالحصوة وإزالتها. لسوء الحظ، لم يكن الحفاظ على الطوق في أخدود العصا أثناء الإجراء بالمهمة السهلة، وكانت الجروح غير الضرورية في المستقيم أو غدة البروستاتا شائعة. في القرن التاسع عشر، أدى تطوير الأدوات والإجراءات المتفوقة لاستخراج حصوات الكلى، ولحسن الحظ، إلى جعل الطوق قديمًا.
المثقب والمثقبة
كان المثقب عبارة عن منشار صغير على شكل أنبوب يتم تشغيله على شكل مِسمار، حيث يتم استخدام مقبض لتدوير أسنان المنشار مثل المسمار. وكان استخدامه الأساسي في صنع قناة عبر الجمجمة، حيث يمكن إدخال أداة أخرى فيها لإزالة شظايا العظام التي تصطدم بالمخ بعد إصابة رضحية. وكان يُعتقد أن الإجراء، المعروف باسم ثقب الجمجمة، يخفف أيضًا من الضغط داخل الجمجمة من خلال السماح بخروج الدم المتدفق. وقد حل محل المثقب المثقب، والذي استخدم مقبضًا متقاطعًا ودبوسًا مركزيًا لتثبيت المنشار أثناء قيامه أولاً بقطع أخدود دائري في الجمجمة. ثم تمت إزالة الدبوس، لمنعه من اختراق الأم الجافية أثناء قيام المنشار بحفر أعمق في العظم. على الرغم من أن ثقب العظام لم يعد يستخدم في الطب الغربي، إلا أن ممارسة ثقب العظام (إنشاء ثقب في أنسجة العظام أو الأظافر) لا تزال مستخدمة، كما هو الحال في علاج الورم الدموي تحت الظفر (تراكم الدم تحت ظفر الإصبع).
منظار العين
كان منظار العين (B في الصورة التوضيحية)، وهو أداة يبدو أن شعبيتها بلغت ذروتها في القرن الثامن عشر، يتكون من حلقة تشبه الكماشة متصلة بمقبض يحتوي على شق وزر منزلق. كانت الحلقة موضوعة حول العين، بحيث تدفع الجفون بعيدًا عن العين، ويتم تثبيتها في محيط مناسب بواسطة موضع الزر في المقبض. كان منظار العين يستخدم لتثبيت العين في مكانها لإجراءات مختلفة. ومع ذلك، كان أداة مؤلمة، لأنها تضع قدرًا كبيرًا من الضغط على مقلة العين. ووجد بعض الأطباء أنهم يستطيعون إبعاد الجفن عن الطريق بسهولة بأصابعهم. توقف استخدام منظار العين في القرن التاسع عشر، على الرغم من ظهوره بشكل معدل في فيلم A Clockwork Orange (1971).
سكين البتر
لقد قام الجراحون بتجربة سكاكين البتر من جميع الأشكال والأحجام على مر القرون، ولكن ربما كان الشكل الأكثر تميزًا للأداة هو شكل المنجل، والذي تم تقديمه في القرن السادس عشر. تصور الطبعة الأولى من Encyclopædia Britannica أداة القطع المنحنية (A في الرسم التوضيحي)، والتي بلغ متوسط طولها أكثر من قدم بقليل، بما في ذلك الشفرة والمقبض. كان شكل الأداة يهدف إلى تسهيل قطع أحد الأطراف بمسحة واحدة، وقد أنجز بعض الجراحين ذلك باستخدام سكين بحافة قطع محدبة والبعض الآخر بسكين بحافة قطع مقعرة. كانت بعض نماذج سكاكين البتر المنحنية ذات حدين، مما يسمح بالمرونة حسب ما يتطلبه الموقف. أدى الاهتمام اللاحق بالاحتفاظ بغطاء الجلد لإغلاق نهاية الطرف بعد البتر إلى زيادة تفضيل السكاكين المستقيمة نسبيًا.
المسبار أو الحلاقة
كانت شفرة المسبار تبدو وكأنها ضلع حاد ملتوي (أ في الصورة). وقد استُخدمت في حالة تُعرف باسم الرقبة الملتوية، والمعروفة اليوم باسم التواء الرقبة، حيث يُمسك الرأس في وضع مائل أو ملتوٍ. وفي بعض المرضى، يحدث التواء الرقبة بسبب تقلص العضلة القصية الخشائية، وفي هذه الحالة، لجأ جراحو القرن الثامن عشر إلى قطع العضلة. لقد فعلوا ذلك عن طريق عمل شق أعلى الترقوة قليلاً وتحريك شفرة المسبار أسفل العضلة المنقبضة، والتي تم سحبها بعد ذلك بعيدًا عن العضلات القريبة منها وقطعها. لم يتم استخدام شفرة المسبار لفترة طويلة قبل الاستغناء عن إجراء تقسيم العضلة القصية الخشائية، بعد أن فقدت شعبيتها لإجراء أبسط بكثير يتم فيه قطع وتر العضلة بدلاً من ذلك.
الجوجوم
كان الجوجوم، المعروف أيضًا باسم قضيب الجوجوم أو النير (D في الصورة التوضيحية)، عبارة عن شريط حديدي يمكن تثبيته حول القضيب لعلاج سلس البول. من خلال ضغط مجرى البول، يمنع تدفق البول اللاإرادي. يمكن جعل الجهاز أكثر راحة من خلال وضع حشوة، مثل بطانة مخملية. كان المعادل الأنثوي معروفًا باسم التحاميل، والتي كانت تُطبق خارجيًا للضغط على نهاية مجرى البول. على الرغم من أن الجوجوم لم يعد يستخدم في الطب، إلا أن فكرة الضغط على مجرى البول كوسيلة لعلاج سلس البول عند الذكور لا تزال قائمة في شكل عضلة مصرة بولية اصطناعية. لا تزال التحاميل موجودة، يا سيداتي، وإن كان في شكل أكثر تحفظًا، لحسن الحظ.
